Living with pregnancy-associated cancer: grounded theory based on family experiences / Vivir con cáncer gestacional: teoría basada en datos de experiencias familiares / Convivendo com o câncer gestacional: uma teoria fundamentada nos dados a partir de experiências de famílias

ABSTRACT Objective: to understand the experience of families living with pregnancy-associated cancer. Method: grounded theory with symbolic interactionism as a theoretical reference. Twelve families with a woman diagnosed with pregnancy-associated cancer participated in the study. Data were collected by identification form, genogram and interview, between March 2018 and March 2019, and the analysis followed the stages of substantive and theoretical coding. Results: the constant comparative analysis of the data developed the substantive theory "Living between weaknesses and motivations: experiences of families with pregnancy-associated cancer" explaining the experience with the central concept "Living between losses that weaken and the arrival of the child who strengthens", which represents the symbolic actions and strategies of the family that perceives itself in a condition of duality. Conclusion: throughout the experience, the family moves from a condition in which illness is identified as a difficulty for the experience of pregnancy and birth to another in which pregnancy and birth are seen as motivators for cancer treatment.

RESUMEN Objetivo: comprender la experiencia de familias frente a la enfermedad de un familiar por cáncer gestacional. Método: se trata de una teoría basada en datos que tuvo como marco teórico el interaccionismo simbólico. Doce familias participaron en el estudio que tenían una mujer diagnosticada con cáncer gestacional entre sus miembros. La recolección de datos ocurrió a través de ficha de identificación, genograma y entrevista, entre marzo de 2018 y marzo de 2019, y el análisis siguió las etapas de codificación sustantiva y teórica. Resultados: el constante análisis comparativo de los datos permitió la elaboración de una teoría sustantiva "Vivir entre fragilidades y motivaciones: experiencias de familias con cáncer gestacional" explicando la experiencia que tuvo como concepto central "Vivir entre pérdidas que debilitan y la llegada del niño que fortalece", que representa las acciones y estrategias simbólicas de la familia que se percibe en una condición de dualidad. Conclusión: a lo largo de la experiencia, la familia pasa de una condición en la que la enfermedad es identificada como un impedimento para la experiencia del embarazo y del parto, a otra en la que el embarazo y el parto son pensados como motivadores para el tratamiento del cáncer.

RESUMO Objetivo: compreender a experiência de famílias diante do adoecimento de familiar por câncer gestacional. Método: trata-se de uma teoria fundamentada nos dados que teve como referencial teórico o interacionismo simbólico. Participaram do estudo doze famílias que tiveram entre seus membros uma mulher com diagnóstico de câncer gestacional. A coleta dos dados deu-se por formulário de identificação, genograma e entrevista, entre março de 2018 e março de 2019, e a análise seguiu as etapas da codificação substantiva e teórica. Resultados: a análise comparativa constante dos dados permitiu a elaboração de uma teoria substantiva "Convivendo entre fragilidades e motivações: experiências de famílias com o câncer gestacional" explicativa da experiência que teve como conceito central "Vivendo entre perdas que fragilizam e a chegada da criança que fortalece", que representa as ações e estratégias simbólicas da família que se percebe em uma condição de dualidade. Conclusão: ao longo da experiência, a família movimenta-se de uma condição em que o adoecimento é identificado como um dificultador para a vivência da gestação e nascimento para outra em que a gestação e o nascimento são significados como motivadores para o tratamento oncológico.

Cancer during pregnancy: from the diagnosis to the repercussions on the family experience of maternity.

OBJECTIVE: To investigate how the diagnosis of cancer during pregnancy occurred and assess its repercussions on the family experience of maternity. METHOD: Qualitative research, based on Symbolic Interactionism and conducted according to the Grounded Theory method. Twelve women diagnosed with cancer during pregnancy and 19 of their family members participated in the study. Data was collected from March 2018 to March 2019, using an identification form and an in-depth interview. The analysis followed the stages of open substantive coding. RESULTS: Data were organized into two categories of analysis: Being surprised by the discovery of cancer during pregnancy, which reveals the course of experiencing pregnancy and being diagnosed with cancer, Suffering from the repercussions of cancer on pregnancy and birth, which describes the repercussions of illness in the experience of pregnancy. CONCLUSION: Cancer during pregnancy was diagnosed in young women based on signs and symptoms that were confused with those of pregnancy and postpartum. The illness brought anxiety, impotence, fear and affected the experience of maternity, as it prevented women from having their pregnancy as planned and required routines different from those of low-risk pregnancies.

Cancer during pregnancy: from the diagnosis to the repercussions on the family experience of maternity / Cáncer gestacional: del diagnóstico a la repercusión en la vivencia familiar de la maternidad / Câncer gestacional: do diagnóstico às repercussões na vivência familiar da maternidade

ABSTRACT Objective: To investigate how the diagnosis of cancer during pregnancy occurred and assess its repercussions on the family experience of maternity. Method: Qualitative research, based on Symbolic Interactionism and conducted according to the Grounded Theory method. Twelve women diagnosed with cancer during pregnancy and 19 of their family members participated in the study. Data was collected from March 2018 to March 2019, using an identification form and an in-depth interview. The analysis followed the stages of open substantive coding. Results: Data were organized into two categories of analysis: Being surprised by the discovery of cancer during pregnancy, which reveals the course of experiencing pregnancy and being diagnosed with cancer, Suffering from the repercussions of cancer on pregnancy and birth, which describes the repercussions of illness in the experience of pregnancy. Conclusion: Cancer during pregnancy was diagnosed in young women based on signs and symptoms that were confused with those of pregnancy and postpartum. The illness brought anxiety, impotence, fear and affected the experience of maternity, as it prevented women from having their pregnancy as planned and required routines different from those of low-risk pregnancies.

RESUMEN Objetivo: Investigar el hallazgo del diagnóstico de cáncer gestacional, así como su repercusión en la vivencia familiar de la maternidad. Método: Se trata de una investigación cualitativa, basada en el Interaccionismo Simbólico y conducida según la técnica metodológica de la Teoría fundamentada en los datos. Doce mujeres con diagnóstico de cáncer gestacional y diecinueve familiares participaron del estudio. La recopilación de los datos se llevó a cabo entre marzo de 2018 y marzo de 2019, mediante formulario de identificación y entrevista a profundidad. El análisis siguió las etapas de codificación sustantiva abierta. Resultados: Los datos estuvieron organizados en dos categorías de análisis: la sorpresa por el hallazgo del cáncer durante la gestación, revelando el curso de vivenciar la gestación y recibir el diagnóstico del cáncer; y el sufrimiento por la repercusión del cáncer en la gestación y en el nacimiento, que describe la lucha de experimentar la enfermedad durante el embarazo. Conclusión: El cáncer gestacional ha sido diagnosticado en mujeres jóvenes a partir de signos y síntomas que se confunden con los del embarazo y el posparto. La enfermedad trae consigo ansiedad, impotencia y miedo, afectando la forma de vivir la maternidad, ya que se aleja del embarazo planificado e impone rutinas diferentes a las vividas en una gestación de riesgo habitual.

RESUMO Objetivo: Investigar como aconteceu o diagnóstico do câncer gestacional, bem como suas repercussões na vivência familiar da maternidade. Método: Pesquisa qualitativa, fundamentada no Interacionismo Simbólico e conduzida conforme a técnica metodológica da Teoria fundamentada nos dados. Participaram do estudo 12 mulheres com diagnóstico de câncer gestacional e 19 familiares. A coleta dos dados ocorreu de março de 2018 a março de 2019, por formulário de identificação e entrevista em profundidade. A análise seguiu etapas da codificação substantiva aberta. Resultados: Dados foram organizados em duas categorias de análise: Sendo surpreendida pela descoberta do câncer na gestação, que revela o curso de vivenciar a gestação e ter o diagnóstico de câncer; e Sofrendo pelas repercussões do câncer na gestação e no nascimento, que descreve as repercussões do adoecimento na vivência da gestação. Conclusão: O câncer gestacional foi diagnosticado em mulheres jovens a partir de sinais e sintomas que foram confundidos com os próprios da gestação e do pós-parto. O adoecimento foi permeado por ansiedade, impotência e medo, repercutindo na forma de vivenciar a maternidade, já que afastou da gestação planejada e impôs rotinas que distanciaram daquelas vividas em uma gestação de risco habitual.

Avaliação da dor, estresse e coping em puérperas no pós operatório de cesárea / Evaluation of pain, stress and coping in puerperal women after cesarean section / Evaluación del dolor, el estrés y afrontamiento en las madres en la sección cesárea postoperatoria

Objetivo: Avaliar dor, estresse percebido e coping em puérperas pós cesárea. Métodos: Estudo transversal, quantitativo, com 65 puérperas em um hospital geral. Foram incluídas puérperas no Pós Operatório de cesárea, com queixas e/ou sinais de dor nas últimas 24 horas. Coleta de dados de abril a julho de 2014, com Formulário de caracterização sociodemográfica/clínica, Questionário McGill de Dor, Escala de Estresse Percebido e Inventário de Estratégias de Coping. Foi realizada análise estatística. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Unijuí, CAAE nº 26726014.0.0000.5350. Resultados: 46,4% referiram dor severa; 64,6% dor "enjoada". Dentre as puérperas, 83,1% foram classificadas em médio estresse e, a Reavaliação Positiva foi o fator de coping mais utilizado. Conclusão: Pelo procedimento cirúrgico a saúde biopsicossocial da puérpera pode ficar comprometida pela presença da dor, entretanto a utilização de estratégias de coping focadas no problema pode favorecer o enfrentamento dos estressores de forma positiva

Objetivo: Cevaluar dolor, estrés percibido y afrontamiento en madres postoperatoria cesárea. Métodos: Estudio transversal, cuantitativo, con 65 madres en un hospital general. Fueron incluidas madres en post cesárea con quejas y/o signos de dolor en las últimas 24 horas. La recolección de datos, de abril a julio de 2014, con el McGill Pain Questionnaire, Formulario de caracterización sociodemográfica/clínica, Escala de estrés percibido y Inventario de Estrategias de adaptación. Se realizó análisis estadístico. Proyecto aprobado por Comité Ético de Investigación de UNIJUI, CAAE Nº 26726014.0.0000.5350. Resultados: 46.4% reportaron dolor severo; 64,6% dolor "enfermo". El 83,1% fueron clasificados como medio estrés y reevaluación positiva fue factor de afrontamiento más utilizado. Conclusión: En la cirugía, la salud biopsicosocial de mujeres después del parto puede verse comprometida por presencia de dolor, sin embargo, el uso de estrategias de afrontamiento centradas en el problema puede favorecer positivamente para hacer frente a los factores de estrés

Objective: The study's purpose has ben to assess pain, perceived stress and coping in puerperal women during their cesarean postoperative periods. Methods: It is a cross-sectional study with a quantitative approach, which was carried out with 65 postpartum women admitted to a general hospital. The puerperal women during their cesarean postoperative period showing complaints and/or signs of pain in the last 24 hours were included. Data collection took place from April to July 2014 by using a Socio-demographic/Clinical Characterization Form, the McGill Pain Questionnaire, the Perceived Stress Scale, and an Inventory of Coping Strategies. Considering data analysis, Statistical analysis was performed. The project was approved by the Ethics and Research Committee from the Universidade Regional do Nororeste do Estado do Rio Grande do Sul (UNIJUÍ), CAAE No. 26726014.0.0000.5350. Results: 46.4% reported severe pain; 64.6% "nauseous" pain. Among the puerperal women, 83.1% were classified as medium stress, and Positive Reassessment was the most used coping factor. Conclusion: Through the surgical procedure the biopsychosocial health of the puerperal women can be compromised due to the presence of pain. Nevertheless, the use of coping strategies focused on the problem might favor the confrontation of the stressors in a positive way

Teoria fundamentada nos dados como referencial metodológico para pesquisas com famílias na enfermagem brasileira / Grounded theory as a methodological reference for research with families in brazilian nursing

Grounded Theory extracts experiences from social actors attributing significant aspects to them, and allowing to interconnect constructs and potentialize the expansion of knowledge. Based on real data, it allows thestudy of family interaction processes and emerging issues for the development of family nursing. The aim of the study was identify and analyze trends in the construction of nursing knowledge in Brazil about studies with families using the grounded theory as a methodological reference. This is a narrative review conducted with theses and dissertations available in the Catalogs of the Center for Nursing Studies and Research. The survey found 124 documents, of which, 30 made up the corpus of the present review. Such studies approached families in situations of illness, discussing feelings and difficulties faced in the situation experienced. Before the need to adaptat, the families reorganize its structure and redefines values so as to care for the sick relative, aiming to maintain balance. There is a gap regarding research methodologically supported by the Grounded Theory, carried out with families that experience moments of adaptation due to transitions of their development cycle.

A Teoria Fundamentada nos Dados extrai experiências dos atores sociais atribuindo-lhes aspectos significativos, permite interligar constructos e potencializar a expansão do conhecimento. Construída com base em dados reais, possibilita estudar processos interacionais familiares e questões emergentes para o desenvolvimento da enfermagem da família. O objetivo do estudo foi identificar e analisar as tendências na construção do conhecimento da enfermagem brasileira acerca dos estudos com famílias, os quais utilizaram teoria fundamentada nos dados como referencial metodológico. Trata-se de uma revisão narrativa, realizada em teses e dissertações disponíveis nos Catálogos do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem. A busca obteve, como resultado, 124 documentos; desses, 30 compuseram o corpus da revisão. Tais estudos abordaram famílias em situações de adoecimento, a discutir sentimentos e dificuldades enfrentadas na situação vivida. Frente às necessidades de adaptações, a família reorganiza-se, redefine valores e estrutura-se para cuidar do familiar doente, visando a manter o equilíbrio. Percebe-se haver uma lacuna quanto a pesquisas embasadas metodologicamente na Teoria Fundamentada nos Dados, realizadas com famílias que vivenciam momentos de adaptações em razão de transições do seu ciclo de desenvolvimento

Analysis of intensity, sensory and affective aspects of pain of patients in immediate postoperative care. / Análise da intensidade, aspectos sensoriais e afetivos da dor de pacientes em pós-operatório imediato.

OBJECTIVE: To evaluate the pain of patients in the immediate postoperative period during admission, an hour after admission, and at discharge of the post-anesthesia care unit in terms of intensity, and sensory and affective aspects. METHODS: Analytical, cross-sectional study with 336 patients. Data were collected using a sociodemographic and clinical form, the Numeric Pain Rating Scale, and the short-form McGill Pain Questionnaire. Data collection occurred from September to October 2015 at the post-anesthesia care unit of a general hospital in the north-west of Rio Grande do Sul, Brazil. The significance level of the descriptive and statistical analyses was set at p<0.05. RESULTS: According to the data, 57.3% of the patients did not report pain and 47% felt pain from admission to discharge. Patients submitted to cancer and trauma surgeries reported more pain (p<0.01). At admission and maintenance, there was a prevalence of moderate and intense pain, and at discharge, a predominance of mild and moderate pain. CONCLUSIONS: The results showed a high percentage of patients with pain in the immediate postoperative period from admission to discharge. These findings can encourage researchers and health workers to conduct further investigations with the larger number of patients to allow for inferences.

Educational video as a healthcare education resource for people with colostomy and their families. / Vídeo educativo como recurso para educação em saúde a pessoas com colostomia e familiares.

OBJECTIVE: To know the perceptions of participants in a support group for people with colostomy on the use of video as a resource for health education. METHOD: Qualitative research with 16 participants in a support group for people with colostomy in Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected in April and May of 2016, through a focus group, and subjected to the thematic analysis proposed by Minayo. RESULTS: The results led to three categories: care and self-care are learned alone: the lived reality; health education and learning through educational video: perceived opportunities; the singularities of the educational video from the viewpoint of people with colostomy and their families. CONCLUSION: The scarcity of guidelines retards independence and hinders autonomy in care and self-care. The audio-visual technology applied in this study complements the educational guidelines, and can enable changes and the opportunity to rethink pedagogical nursing practices.

Análise da intensidade, aspectos sensoriais e afetivos da dor de pacientes em pós-operatório imediato / Análisis de intensidad, aspectos sensoriales y afectivos del dolor de pacientes en posoperatorio inmediato / Analysis of intensity, sensory and affective aspects of pain of patients in immediate postoperative care

RESUMO Objetivo Avaliar a dor de pacientes em pós-operatório imediato, na admissão, uma hora após e na alta de uma Unidade de Recuperação Pós-Anestésica quanto a intensidade, aspectos sensoriais e afetivos. Métodos Analítico, transversal, com 336 pacientes, formulário sociodemográfico e clínico, escala numérica da dor e McGill reduzida. Dados coletados em setembro-outubro de 2015 em Unidade de Recuperação Pós-Anestésica (URPA), hospital geral do Noroeste do Rio Grande do Sul. Estatística descritiva, analítica, com significância para p<0,05. Resultados 57,3% não referiram dor, 47% dor da admissão à alta, estatisticamente significativas. Pacientes submetidos a cirurgias oncológicas e traumatológicas relataram mais dor (p<0,01). Na admissão e manutenção prevaleceu dor moderada e intensa; na alta, dor leve e moderada. Conclusões Percentual elevado de pacientes com dor no pós-operatório imediato, desde a admissão na unidade até a alta. Resultados podem instigar pesquisadores e profissionais de saúde às investigações, inclusive com maior número de participantes que permitam inferências.

RESUMEN Objetivo Evaluar el dolor de pacientes en posoperatorio inmediato, en admisión, una hora después y en el alta de una unidad de cuidados posanestesia en intensidad y aspectos sensoriales y afectivos. Métodos Analítico, transversal, con 336 pacientes, formulario sociodemográfico y clínico, escala numérica del dolor y McGill reducida. Datos recogidos en septiembre-octubre de 2015, en unidad de cuidados posanestesia, hospital general del Noroeste de Rio Grande do Sul. Estadística descriptiva y analítica, con significación para p<0,05. Resultados el 57,3% no informó dolor, 47% dolor de admisión hasta el alta, estadísticamente significativos. Pacientes sometidos a cirugía oncológica y traumatológica reportaron más dolor (p<0,01). En la admisión y mantenimiento prevaleció el dolor moderado y grave, en el alta, leve y moderada. Conclusiones Elevado porcentaje de pacientes con dolor en posoperatorio inmediato, del ingreso hasta el alta. Resultados pueden instigar investigadores, profesionales de salud para investigaciones con mayor número de participantes que permitan inferencias.

ABSTRACT Objective To evaluate the pain of patients in the immediate postoperative period during admission, an hour after admission, and at discharge of the post-anesthesia care unit in terms of intensity, and sensory and affective aspects. Methods Analytical, cross-sectional study with 336 patients. Data were collected using a sociodemographic and clinical form, the Numeric Pain Rating Scale, and the short-form McGill Pain Questionnaire. Data collection occurred from September to October 2015 at the post-anesthesia care unit of a general hospital in the north-west of Rio Grande do Sul, Brazil. The significance level of the descriptive and statistical analyses was set at p<0.05. Results According to the data, 57.3% of the patients did not report pain and 47% felt pain from admission to discharge. Patients submitted to cancer and trauma surgeries reported more pain (p<0.01). At admission and maintenance, there was a prevalence of moderate and intense pain, and at discharge, a predominance of mild and moderate pain. Conclusions The results showed a high percentage of patients with pain in the immediate postoperative period from admission to discharge. These findings can encourage researchers and health workers to conduct further investigations with the larger number of patients to allow for inferences.

Alterações respiratórias relacionadas à prematuridade em terapia intensiva neonatal / Respiratory changes related to prematurity in neonatal intensive care

Identificar alterações clínicas respiratórias em recém-nascidos pré-termo internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Métodos: pesquisa documental, com145 prontuários, por meio de instrumento com variáveis sociodemográficas de recém-nascidos pré-termo e respectivas mães. Resultados: a maioria dos nascidos era do sexo masculino, 66,9% nascidos por via cirúrgica, 64,8% com prematuridade moderada e peso de nascimento entre 1.500 e 2.500 gramas. Dentre as alterações respiratórias, destacaram-se disfunção respiratória precoce, membrana hialina e apneia. Em relação aos fatores obstétricos relacionados à prematuridade, constatou-se prevalência de mulheres em trabalho de parto prematuro (42,8%), bolsa rota (32,4%) e pré-eclâmpsia (20,7%), além de outros. Conclusão: constatou-se incidência elevada de nascidos prematuros, com alterações respiratórias importantes.

Objective: to identify respiratory clinical changes in preterm newborns hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit. Methods: this is a documentary research with 145 medical records by an instrument with sociodemographic variables of preterm newborns and their mothers. Results: most of the newborn were male, 66.9% were born surgically, 64.8% were moderately premature, and the birth weights were between 1,500 and 2,500 grams. Among the respiratory changes, there were early respiratory dysfunction, hyaline membrane, and apnea. There was the prevalence of women in preterm labor (42.8%), water breaking (32.4%) and pre-eclampsia (20.7%) among others were found to be related to obstetric factors related to prematurity. Conclusion: a high incidence of preterm births was observed, with significant respiratory changes.

Perceived pain and stress in post-vaginal delivery women / Dor e estresse percebido em mulheres no pós-parto vaginal

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Prenatal follow-up by nurses qualifies the assistance and is the moment when women's questions are answered, pain and stress are evaluated and relaxation methods during labor are explained, among other aspects. So, this study aimed at measuring referred pain and perceived stress of post-vaginal delivery women. METHODS: This is a descriptive, analytical, observational and cross-sectional study carried out in a hospital Obstetric Unit with 40 post-partum women using short-form McGill Pain Questionnaire and Perceived Stress Scale. RESULTS: Thirty-five percent of respondents, mean age of 25 years, were having their second baby and had term gestation with mild pain; 27.5% had moderate pain and 22.5% moderate pain. Mean "sensory" pain estimate index was 6.60. Questions 3 (have you been nervous or stressed), 6 (believed she was unable to deal with all the things she had to do) and 9 (has been angry due to things beyond her control), had the highest means. CONCLUSION: Post-partum women refer pain and have postvaginal delivery stress, thus the importance of evaluating such symptoms and of preparing women to cope with pain and stress during this period.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O acompanhamento pré-natal pelo enfermeiro qualifica a assistência, momento em que esclarecem dúvidas da mulher, avalia dor, estresse, orienta sobre métodos de relaxamento durante o trabalho de parto, dentre outros aspectos. Assim, o objetivo deste estudo foi mensurar a dor referida e o estresse percebido por mulheres no pós-parto vaginal. MÉTODOS: Estudo descritivo, analítico, observacional, transversal, realizado em uma Unidade Obstétrica hospitalar, com 40 puérperas, com utilização do Questionário McGill de Dor, forma reduzida e a Escala de Estresse Percebido. RESULTADOS: Trinta e cinco por cento das entrevistadas, que tinham idade média de 25 anos, eram secundíparas e tiveram gestações a termo e apresentaram dor leve; 27,5% dor intensa e 22,5% dor moderada. O índice de estimativa de dor "Sensorial" teve média de 6,60. As questões 3 (esteve nervoso ou estressado), 6 (achou que não conseguiria lidar com todas as coisas que tinha por fazer) e 9 (esteve bravo por causa de coisas que estiveram fora de seu controle), apresentaram as maiores médias. CONCLUSÃO: As puérperas referem dor e vivenciam o estresse no pós-parto vaginal, daí a importância de avaliá-los e de preparar a mulher para o enfrentamento da dor e do estresse neste período.

Evaluation of pain of neonates during invasive procedures in intensive care / Avaliação da dor de recém-nascidos durante procedimentos invasivos em terapia intensiva

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Neonates do not verbalize pain, so it is up to health professionals involved with their assistance to be qualified to evaluate pain during invasive procedures to plan relief strategies. This study aimed at evaluating pain in neonates admitted to a neonatal intensive care unit during invasive procedures. METHODS: Crossover investigation with 34 neonates admitted to the intensive care unit of a general hospital, from December/2012 to February/2013. Data were collected with the Neonatal Infant Pain Scale and analyzed by descriptive statistics. RESULTS: Procedures triggering more pain were tracheal tube aspiration, airways and venous puncture. Babies had severe pain during tracheal intubation and passage of peripheral insertion central catheter. CONCLUSION: Evaluating pain as the fifth vital sign with validated scale during invasive procedures is critical for planning and implementing ethic and humanized nursing assistance.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Recém-nascidos não verbalizam a dor, desse modo, cabe aos profissionais de saúde envolvidos com o seu cuidado estarem aptos a avaliar a dor, diante de procedimentos invasivos para planejar estratégias de alívio. O objetivo deste estudo foi avaliar a dor de recém-nascidos internados em unidade de terapia intensiva neonatal durante a realização de procedimentos invasivos. MÉTODOS: Investigação transversal, com 34 recém-nascidos internados na respectiva unidade de um hospital geral, de dezembro/2012 a fevereiro/2013. Os dados foram coletados por meio de Escala de Avaliação da Dor para recém-nascidos, analisados com estatística descritiva. RESULTADOS: Os procedimentos que mais desencadearam dor foram aspiração de tubo orotraqueal, vias aéreas e punção venosa. Os bebês apresentaram dor forte durante intubação orotraqueal e passagem de cateter central de inserção periférica. CONCLUSÃO: Avaliar a dor como quinto sinal vital, com escala validada, durante procedimentos invasivos é importante para planejar e implementar a assistência de enfermagem ética e humanizada.

Estresse e coping em familiares de pacientes no transoperatório de cirurgia cardíaca / Estrés y coping de los familiares de los pacientes en el transoperatorio decirugía cardiaca / Stress and coping among patients’ relatives in the transoperative of cardiac surgery

To evaluate stress and coping among relatives of patients in the perioperative cardiac surgery. Method: it is a quantitative, analytical and cross-sectional study developed in a postage hospital IV, with 53 relatives waiting in the waiting room of the surgical center. Data were collected between March and April 2013 through a socio-demographic questionnaire and Symptom Inventory of Stress and Coping Inventory of Jalowiec. A Research Ethics Committee, approved the research project, number 198.527. Results: 60% are women, aged between 18 and 58 years old, married, with children, catholic, most of them daughters of patients. As for the stages of stress, 60% were in the intermediate phase and the majority used the sustentativo coping style. Conclusion: the results may support health professionals - researchers and managers - and mobilize integrated actions towards qualified assistance in the perioperative, with emphasis on care to patients and families...

Avaliar estresse e coping de familiares de pacientes no transoperatório de cirurgia cardíaca. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizada em um hospital porte IV, com 53 familiares que aguardavam na sala de espera do centro cirúrgico. Os dados foram coletados em março e abril de 2013, por meio de formulário de dados sociodemográficos e Inventário de Sintomas de Stress e Inventário de Coping de Jalowiec. Projeto de pesquisa aprovado por Comitê de Ética, Parecer n° 198.527. Resultados: 60% são mulheres, idade entre 18 a 58 anos, casadas, com filhos, católicas, sendo que a maioria é composta de filhas dos pacientes. Quanto às fases de estresse, 60% se encontravam na fase intermediária e o estilo de coping mais utilizado foi o sustentativo. Conclusão: os resultados podem subsidiar profissionais da saúde, pesquisadores e gestores, mobilizar ações integradas visando qualificar a assistência no perioperatório, com ênfase no cuidado aos pacientes e familiares.

Evaluar el estrés y afrontamiento de los familiares de los pacientes en transoperatorio de cirugía cardíaca. Método: estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, desarrollado en un hospital del tamaño IV, con 53 familiares esperando en sala de espera del centro quirúrgico. Los datos fueron recogidos entre marzo y abril de 2013 con formulario sociodemográfico, Inventario de Síntomas de Estrés y Inventario de Coping de Jalowiec. El Comité de Ética en Investigación aprobó el proyecto, número 198.527. Resultados: 60% son mujeres, entre 18 y 58 años de edad, casadas, con hijos, católicas, y la mayoría es compuesta por hijas de los pacientes. En cuanto las etapas de estrés, 60% se encontraba enfase intermedia y el estilo de afrontamiento más utilizado fue sustentativo. Conclusión: los resultados pueden apoyar los profesionales de la salud, investigadores y gestores, movilizar acciones integradas para la asistencia de clasificación en el perioperatorio, con énfasis en la atención a pacientes y familiares...

Estresse percebido de familiares de renais crônicos em tratamento hemodialítico / Perceived stress of family members of chronic kidney patients on hemodialiysis treatment / Estrés notado de familiares de renales crónicos en tratamiento hemodiálitico

Objetivo: avaliar o estresse percebido de familiares de renais crônicos em tratamento hemodialítico. Método: estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 52 familiares de um município do Noroeste do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio da Escala de Estresse Percebido e formulário de caracterização, analisados pelo software Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: os itens da escala de maiores médias foram: esteve nervoso ou estressado; esteve bravo por coisas que estiveram fora de seu controle; ficou aborrecido com algo que aconteceu inesperadamente; e sentiu que foi incapaz de controlar coisas importantes na sua vida. Conclusão: os familiares dos renais crônicos vivenciaram situações estressoras, que podem estar relacionadas com as ações de cuidado dispensadas e com sobrecarga física e emocional enfrentada por eles.(AU)

Objective: to evaluate the perceived stress of family members of chronic renal patients on hemodialysis treatment. Method: a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach, performed with 52 family members in a city of Northwestern Rio Grande do Sul. The data were collected using the Perceived Stress Scale and a characterization form, and then analyzed by the software Statistical Package for the Social Sciences. Results: The items with the highest average in the scale were: felt nervous or stressed; been angered because of things that were outside of your control; been upset because of something that happened unexpectedly; and felt that you were unable to control the important things in your life. Conclusion: the relatives of chronic renal patients experienced stressful situations that may be related to dispensing care to the sick member and the physical and emotional burden faced by them.(AU)

Objetivo: evaliar el estrés notado de familiares de renales crónicos en tratamiento hemodialítico. Método: estudio descriptivo, transversal, com enfoque cuantitativo, realizado con 52 familiares de un municiípio del Noroeste de Rio Grande do Sul. Los datos fueron recogidos por medio de la Escala de Estrés Percibido y formulario de caracterización, analizados por el software Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: los items de la escala de mayores medias fueron: estuvo nervioso o estresado; estuvo enojado por cosas que estuvieron fuera de su control; se incomodó con algo que aconteció inesperadamente; y sintió que fue incapaz de controlar cosas importantes en su vida. Conclusión: los familiares de los renales crónicos viven situaciones estresantes, que pueden estar relacionadas con las acciones de cuidado dispensadas y con sobrecarga física y emocional enfrentada por ellos.(AU)

Vídeo educativo como recurso para educação em saúde a pessoas com colostomia e familiares / Video educativo como un recurso para la educación salud a las personas con colostomia y familiares / Educational video as a healthcare education resource for people with colostomy and their families

RESUMO Objetivo Conhecer as percepções de participantes de um grupo de apoio para pessoas com colostomia sobre a utilização de um vídeo educativo como recurso para atividade de educação em saúde. Método Pesquisa qualitativa com 16 participantes em um grupo de apoio a pessoas colostomizadas de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados em abril e maio de 2016, por meio de grupo focal, submetidos à análise temática proposta por Minayo. Resultados Emergiram três categorias: O cuidar e o cuidar-se aprendido sozinho: a realidade vivida; Educação em saúde e aprendizagem por meio do vídeo educativo: possibilidades percebidas; As singularidades do vídeo educativo na ótica de pessoas colostomizadas e seus familiares. Conclusão A exiguidade de orientações posterga a independência e dificulta a autonomia para o cuidado e o autocuidado. A aplicabilidade da tecnologia audiovisual desenvolvida complementa as orientações educativas, possibilitando transformar e repensar as práticas pedagógicas na enfermagem.

RESUMEN Objetivo Conocer las percepciones de los participantes de un grupo de apoyo para personas con colostomia acerca de la utilización de un video educativo como recurso para la actividad de educación para la salud. Método Estudio cualitativo con 16 participantes de un grupo de apoyo a las personas colostomizada, de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. La recogida de datos ocurrió en abril y mayo de 2016 y se hizo por medio de un grupo focal, que se sometió a análisis tematico propuesto por Minayo. Resultados Emergieron tres categorías: El cuidar y el cuidarse aprendido por sí mismo: la realidad vivida; Educación para la salud y aprendizaje por medio del video educativo: posibilidades percibidas; Las singularidades del video educativo en la óptica de las personas colostomizadas y sus familiares. Conclusión La escasez de orientaciones retrasa la independencia y autonomía para el cuidado y autocuidado. La aplicabilidad de la tecnología audiovisual desarrollada complementa las orientaciones educativas, posibilitando transformar y repensar las prácticas pedagógicas en enfermería.

ABSTRACT Objective To know the perceptions of participants in a support group for people with colostomy on the use of video as a resource for health education. Method Qualitative research with 16 participants in a support group for people with colostomy in Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected in April and May of 2016, through a focus group, and subjected to the thematic analysis proposed by Minayo. Results The results led to three categories: care and self-care are learned alone: the lived reality; health education and learning through educational video: perceived opportunities; the singularities of the educational video from the viewpoint of people with colostomy and their families. Conclusion The scarcity of guidelines retards independence and hinders autonomy in care and self-care. The audio-visual technology applied in this study complements the educational guidelines, and can enable changes and the opportunity to rethink pedagogical nursing practices.

Percepções de enfermeiros e manejo da dor de pacientes oncológicos / Perceptions of nurses and pain management of cancer patients / Percepción de los enfermeros y manejo del dolor de los pacientes oncológicos

A pesquisa busca apreender a percepção de enfermeiros que atuam em Oncologia referente à dor do paciente e conhecer ações para seu manejo. É de caráter qualitativo, observados os aspectos éticos que regem uma investigação com pessoas. Coleta de dados por meio de entrevista aberta, gravada. Participaram sete enfermeiras que atuam em Oncologia, utilizado formulário sociodemográfico. Os resultados foram submetidos à análise de conteúdo e resultou em duas categorias analíticas, uma relacionada à percepção de dor no paciente oncológico pela enfermeira e a outra às ações direcionadas à redução da dor. Os resultados sinalizam mudanças que podem ser realizadas por enfermeiros, com o objetivo de qualificar a assistência aos pacientes oncológicos e contribuir para a minimização da dor.

This study seeks to understand nurses' perception of pain in cancer patients and the pain management measures taken. Our approach was investigational and qualitative. Data was collected from recorded open interviews and a sociodemographic form. Seven nurses who worked with cancer patients participated. We developed two analytical categories, one related to the patients pain and the other to the measures taken to manage that pain. The results point to a number of changes that can be made to improve the assistance to these patients and better manage pain.

Esta investigación tiene como objetivo captar la percepción de los enfermeros que trabajan en oncología referente al dolor de los pacientes y conocer las medidas que toman para manejarlo. Se trata de un estudio cualitativo que observó los aspectos éticos que rigen la investigación con personas. La recogida de datos fue realizada por medio de la entrevista abierta y grabada. Participaron siete enfermeros de oncología y fue utilizado un formulario sociodemográfico. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido y resultaron en dos categorías analíticas, una relacionada con la percepción del enfermero acerca del dolor del paciente con cáncery la otra con las medidas tomadas para reducir el dolor Los resultados indican que los enfermeros podrían realizar algunos cambios con la finalidad de calficar la atención de los pacientes oncológicos y ayudar así a minimizar su dolor.

Avaliação da dor de recém-nascidos internados em uma unidade de terapia intensiva neonatal / Evaluation of pain in newborns hospitalized to a neonatal intensive care unit / Evaluación del dolor de recién nacidos hospitalizados en una unidad de cuidados intensivos neonatal

Objetivo: descrever as características sociodemográficas/clínicas de recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e verificar o escore de dor nas primeiras 24 horas de vida. Método: trata-se de uma investigação transversal, descritiva, quantitativa, com 34 RNs, desenvolvida de dezembro/2012 a fevereiro/2013. Os dados foram coletados a partir de formulários sociodemográficos/clínicos e Neonatal Infant Pain Scale, analisados com estatística descritiva. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE 10728012.3.0000.5350. Resultados: dos RNs, 64,7% são meninos pré-termos, 52,9% pequenos para idade gestacional, 52,9% com acesso venoso via Cateter Central de Inserção Periférica, 64,7% em uso de sonda orogástrica e 35,3% de sonda orogástrica/vesical. Foi verificada presença de dor forte na admissão do RN; nas 24 horas de internação houve variação entre ausência de dor e dor forte. Conclusão: a avaliação e manejo da dor qualificam a assistência de enfermagem por possibilitarem intervenções individualizadas.(AU)

Objective: describing the sociodemographic/clinical characteristics of newborns admitted to the Neonatal Intensive Care Unit and checking the score of pain in the first 24 hours of life. Method: this is a transversal research, descriptive, quantitative, with 34 newborns, developed from December 2012 to February 2013. Data were collected from sociodemographic/clinical forms and the Neonatal Infant Pain Scale, analyzed with descriptive statistics. The project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE 10728012.3.0000.5350. Results: of the newborns, 64,7% are preterm boys, 52,9% small for gestational age, 52,9% with venous access via Inserted Peripheral Central Catheter, 64,7% in use of orogastric probe and 35,3% orogastric probe/vesical. There was verified the presence of severe pain on admission of the NB; within 24 hours of admission there was variation between no pain and severe pain. Conclusion: the assessment and management of pain qualify nursing care once they provide individualized interventions.(AU)

Objetivo: describir las características sociodemográficas/clínicas de los recién nacidos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y comprobar la puntuación del dolor en las primeras 24 horas de vida. Método: se trata de una investigación transversal, descriptiva y cuantitativa, con 34 recién nacidos, desarrollada a partir de diciembre/2012 a febrero/2013. Los datos fueron obtenidos a partir de formas sociodemográficas/clínicas y Neonatal Infant Pain Scale, analizados con estadística descriptiva. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, CAAE 10728012.3.0000.5350. Resultados: de los recién nacidos, el 64,7% son niños prematuros, 52,9% pequeños para la edad gestacional, el 52,9% con acceso venoso a través de catéter central de inserción periférica, el 64,7% en el uso de la sonda orogástrica y 35,3% orogástrica/vesical. Se verificó la presencia de dolor severo en la admisión del RN; dentro de las 24 horas de ingreso, hubo una variación entre ningún dolor y dolor severo. Conclusión: la evaluación y el manejo del dolor califican la atención de enfermería, una vez que proporcionan intervenciones individualizadas.(AU)

Diagnósticos de enfermagem em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca / Nursing diagnoses for patients in the postoperative period of cardiac surgery

Identificar os diagnósticos de enfermagem de pacientes em pós-operatório mediato de cirurgia cardíaca. Métodos: desenho descritivo, transversal com 26 pacientes em pós-operatório mediato de cirurgia cardíaca, internados em unidade de terapia intensiva. Os dados foram coletados por meio de Formulário de Caracterização Sociodemográfica/Clínica e Diagnósticos de Enfermagem. Resultados: foram identificados 15 diagnósticos de enfermagem de risco e 34 diagnósticos reais, sendo os mais frequentes relacionados ao domínio segurança e proteção. Conclusão: a identificação de diagnósticos de enfermagem em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca permite direcionar a assistência de enfermagem e subsidiar intervenções adequadas às necessidades individuais, pois pacientes nessas condições requerem intervenções imediatas e precisas...

Avaliação da dor em neonatos e crianças em terapia intensiva / Evaluación del dolor en recién nacidos y niños en cuidados intensivos / Evaluation of pain in neonates and children in intensive care

Objective: recognizing actions of nursing staff regarding pain assessment in neonates and infants during the hospitalization in the intensive care. Method: a qualitative and descriptive study with 16 nurses working in a Neonatal and Pediatric Intensive Care Unit, in May and June 2011, through open interviews. The ethical principles were respected, with a project approved by the Research Ethics Committee of UNIJUÍ (CAAE nº 0008/2011). Results: the data were subjected to content analysis and the analytical category emerged: nursing assessment and pain management of newborns and children in an intensive care. Conclusion: there are barriers to treat pain in children, those include: lack of assessment, reassessment appropriate, inadequate understanding of concepts, quantification of pain and lack of knowledge.

Objetivo: conhecer as ações da equipe de enfermagem referentes à avaliação da dor em neonatos e crianças durante o processo de hospitalização em terapia intensiva. Método: estudo qualitativo e descritivo realizado com 16 profissionais de enfermagem que atuam em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica, em maio e junho de 2011, mediante entrevista aberta. Os preceitos éticos foram respeitados, com o projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNIJUÍ (CAAE nº 0008/2011). Resultados: os dados foram submetidos à análise de conteúdo e emergiu a seguinte categoria analítica: a enfermagem na avaliação e controle da dor de neonatos e crianças em terapia intensiva. Conclusão: existem barreiras para tratar a dor em pediatria, que incluem: a ausência de avaliação, reavaliação adequada, entendimento inadequado sobre conceitos, quantificação da dor e déficit de conhecimento.

Objetivo: conocer las acciones de un equipo de enfermería con respecto a la evaluación del dolor en los recién nacidos y los niños durante la hospitalización en Cuidados Intensivos. Método: estudio cualitativo y descriptivo, con 16 profesionales de enfermería que trabajan en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y Pediátricos, en mayo y junio de 2011, por medio de entrevistas abiertas. Se respetaran los principios éticos, con el proyecto aprobado por el Comité de Ética en Investigación UNIJUÍ (CAAE nº 0008/2011). Resultados: los datos fueron sometidos a análisis de contenido y surgió una categoría analítica: la enfermería en la evaluación y el control del dolor de los recién nacidos y los niños en cuidados intensivos. Conclusión: existen barreras para tratar el dolor en los niños, que incluyen: la falta de evaluación, reevaluación apropiada, falta de comprensión de conceptos, la cuantificación del dolor y la falta de conocimiento.

Uso de equipamentos de proteção individual pela enfermagem em uma unidade de emergência hospitalar / Use of individual protection equipments by nursing in a hospital emergency unit

Objetivo: evidenciar como se dá a utilização de Equipamentos de Proteção Individual pela equipe deEnfermagem de uma Unidade de Urgência e Emergência. Método: estudo qualitativo descritivo, com oitoprofissionais de enfermagem. A produção de dados ocorreu por meio de observação participante e entrevistasemiestruturada, gravadas em audiotape. As entrevistas foram interrompidas no momento em que asinformações começaram a se repetir. Para a análise, utilizou-se a ordenação, classificação e análise final dosmesmos, resultando em um tema de análise. O projeto de pesquisa obteve a aprovação pelo Comitê de Éticaem Pesquisa, Protocolo 247/2008. Resultados: a análise dos dados resultou em uma categoria: O uso deEquipamentos de Proteção Individual na ótica da enfermagem que atua em uma Unidade de Urgência eEmergência. Conclusão: para vários sujeitos estudados, o uso de Equipamento de Proteção Individual estárelacionado ao conhecimento do status sorológico do paciente. Assim, a observância das medidas desegurança ainda é incipiente. Importante para o desenvolvimento de programas de educação permanente paraminimizar riscos na atividade profissional.

Qualidade de vida de mulheres em tratamento por câncer de colo de útero / Quality of life of women undergoing treatment for cervical cancer / Calidad de vida de mujeres tratadas por cáncer de cuello uterino

Avaliar a qualidade de vida de mulheres com câncer de colo uterino. Estudo transversal e descritivo. Coleta dos dados realizada com mulheres em tratamento oncológico atendidas em um Centro de Alta Complexidade de Oncologia na região Sul do Brasil. O instrumento utilizado foi European Organization for Researchand Treatmentof Cancer – Quality of Life Questionnaire Core-30. A média de idade foi de 54,6 anos, prevaleceram às casadas 53,4%, com ensino fundamental incompleto72,1% e renda de 1 a 2 salários mínimo62,8%. Qualidade de vida avaliada pela saúde global, funcionamento físico, cognitivo e social foi considerada muito satisfatória. Nas escalas de desempenho de papel e funcionamento emocional foi considerada regular a satisfatório. Os sintomas mais frequentes foram fadiga, falta de apetite e dor. Há necessidade de uma estruturação das políticas públicas de saúde, para prevenção do câncer de colo uterino principalmente para a população mais vulnerável.

This study aimed to evaluate the quality of life of women with cervical cancer. This is a cross-sectional, descriptive study developed with 43 women undergoing oncological treatment assisted at an Oncology High Complexity Center, in the Southern region of Brazil. The instrument used was the European Organization for Research and Treatment of Cancer – Quality ofLife Questionnaire Core-30, and the data were analyzed through descriptive statistics. The average age was 54.6 years old.Married women prevailed (53.4%), with incomplete elementary education (72.1%) and income from one to two minimum wages (62.8%). Quality of Life was considered very satisfactory. According to the development scales and emotional functioning, the result was from regular to satisfactory. The most frequent symptoms were fatigue, lack of appetite and pain. There is a need of structure of public health policies, for preventing cervical cancer in the most vulnerable population.

El objetivo fue evaluar la Calidad de Vida de mujeres con cáncer de cuello uterino. Investigación transversal, descriptiva, con43 mujeres en tratamiento del cáncer en un Centro de Alta Complejidad de Oncología, en el Sur del Brasil. El instrumento utilizado fue el European Organization for Research and Treatment of Cancer – Quality of Life Questionnaire Core-30, y losdatos se analizaron mediante estadística descriptiva. La edad media fue de 54,6 años; prevalecieron casadas (53,4%), coneducación primaria incompleta (72,1%) y renta de uno a dos sueldos mínimos (62,8%). La Calidad de Vida fue considerada muy satisfactoria. En las escalas de desempeño del rol y del funcionamiento emocional, el resultado fue regular a satisfactorio.Los síntomas más comunes fueron fatiga, falta de apetito y dolor. Hay necesidad de estructuración de las políticas de salud pública para prevención del cáncer de cuello uterino a la población más vulnerable.